Sommario:
- Come funzionano le franchigie
- Famiglia deducibile
- In che modo le deduzioni individuali e familiari lavorano insieme
- Nessuna deduzione individuale
Quando si ottiene un piano di assicurazione sanitaria per la tua famiglia, il tuo assicuratore ti dà in genere una franchigia per famiglia che si riferisce alle spese di assicurazione. Questa franchigia per famiglia è diversa da una franchigia individuale tradizionale e si applica a tutte le spese mediche per l'intera famiglia.
Come funzionano le franchigie
Con qualsiasi tipo di assicurazione sanitaria, l'assicurato ha una franchigia che deve essere soddisfatta prima che la compagnia assicurativa copra le spese. Quando viene raggiunta la franchigia, la compagnia di assicurazione inizia a contribuire a qualsiasi altra fattura medica per il resto dell'anno. La franchigia garantisce che gli assicurati non presentino reclami futili. Garantisce inoltre che l'assicurato paghi alcune spese vive prima che la compagnia di assicurazione paghi qualcosa.
Famiglia deducibile
Un piano famiglia ha un numero minimo di membri della famiglia che devono soddisfare una franchigia individuale da considerare come deducibile per famiglia. Una volta che la famiglia deducibile è stata soddisfatta, qualsiasi membro aggiuntivo della famiglia può ottenere le spese mediche pagate dalla società.
In che modo le deduzioni individuali e familiari lavorano insieme
Con le polizze con indennità individuale e familiare deducibili, i benefici calcolati possono confondere. Ad esempio, supponiamo che tu abbia incassato $ 2.000 in spese mediche individuali su un piano che ha una franchigia individuale di $ 1.500. Il tuo bambino sostiene $ 1.000 di spese e la franchigia di famiglia è $ 5.000. Eventuali ulteriori spese individuali sostenute sono coperte perché hai superato la franchigia individuale di $ 1,500. Le spese sostenute da tuo figlio sono a tuo carico fino a quando le spese non raggiungono $ 1.500 o le spese totali della tua famiglia raggiungono $ 5.000.
Nessuna deduzione individuale
Alcuni piani di assicurazione sanitaria non includono una franchigia per le persone, ma hanno solo una franchigia cumulativa per l'intera famiglia. Questo è solitamente il caso con piani di assicurazione sanitaria altamente deducibili. Ad esempio, l'intera franchigia per famiglia potrebbe essere $ 5.000 all'anno. Indipendentemente da quali membri della famiglia sostengano spese mediche superiori a $ 5.000, la franchigia per famiglia viene conteggiata come soddisfatta. Quindi qualsiasi altro membro della famiglia può ottenere il servizio medico pagato in gran parte dalla compagnia di assicurazione.