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Il termine ciambella è sinonimo di copertura che alcune persone sperimentano con l'assicurazione di prescrizione Medicare Part D. Si riferisce a un periodo in cui una percentuale molto maggiore di costi per farmaci da prescrizione diventa spese vive, fino a un certo limite. Ad esempio, a partire dal 3 giugno 2015, il periodo di apertura della ciambella inizia quando i costi di vendita totali dei farmaci di prescrizione coperti raggiungono $ 2.960 e termina quando i costi di tasca propria raggiungono $ 4.700.

Sebbene un primo pensiero su come evitare il buco della ciambella potrebbe essere quello di acquistare l'assicurazione supplementare Medicare, questi piani non hanno incluso la copertura dei farmaci da prescrizione dal 2006. Nonostante questo, ci sono modi per evitare completamente il buco della ciambella o almeno ridurne la durata.

Passa ai farmaci generici

Le franchigie di Medicare Part D e le regole di spesa passive ricominciano all'inizio di ogni anno. L'uso dei farmaci generici può allungare il tempo necessario per raggiungere il foro della ciambella o evitare di raggiungerlo completamente.

  • Chiedi al tuo medico di usare i farmaci generici ogni volta che è possibile
  • Prendi un elenco di farmaci stampabili dalla tua compagnia assicurativa e utilizza gli strumenti di valutazione interattiva che molti siti Web delle compagnie assicurative forniscono per ottenere informazioni sui costi

Richiedi il programma di assistenza supplementare Medicare

Il programma di assistenza extra aiuta i destinatari di Medicare a basso reddito a evitare completamente il buco della ciambella. Secondo l'Amministrazione della sicurezza sociale, il programma fornisce circa $ 4.000 di assistenza ai costi per ogni destinatario all'anno. I limiti delle risorse finanziarie e di reddito si applicano ed entrambi vengono rivalutati annualmente. A partire da giugno 2015, i limiti di reddito annuali sono $ 17.655 per un individuo o $ 23.895 per una coppia sposata. Le risorse finanziarie, che comprendono attività come conti bancari, azioni e obbligazioni, non possono superare $ 13,640 per un individuo o $ 27,250 per una coppia sposata. Ci sono opzioni da applicare online, per telefono o presso il tuo ufficio di sicurezza sociale locale.

Iscriviti a Medicare Part C

Il foro della ciambella si applica solo ai piani Medicare Part D. È possibile evitarlo completamente iscrivendosi a un piano di vantaggio Medicare Part C anziché a Medicare Part D. Proprio come con l'assicurazione integrativa Medicare, si acquista Medicare Part C tramite un assicuratore privato. Tuttavia, a differenza dell'assicurazione complementare, la maggior parte dei piani della Parte C include un'opzione per l'acquisto di una copertura per i farmaci con obbligo di prescrizione medica. Per qualificarsi, è necessario essere già iscritti all'ospedale Medicare Parte A e alla parte B dell'assicurazione medica e continuare a pagare i premi assicurativi della Parte B.

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