Sommario:
La quantità di scartoffie generate nel campo dell'assistenza sanitaria può sembrare enorme. Se sei un fornitore di servizi di assistenza sanitaria, fatturare l'assicuratore di un paziente è generalmente un compito di routine. Nella maggior parte dei casi, se i servizi forniti sono al di fuori della degenza ospedaliera, il modulo da compilare è HCFA-1500. Questo documento è abbastanza semplice e può essere utilizzato per fatturare più assicuratori.
Passo
Determina il tipo di copertura assicurativa del paziente. Il paziente può avere più di un assicuratore. Utilizzare la linea 1 per codificare che Medicaid è l'unico assicuratore o assicuratore principale; o che il paziente riceva Medicare con i sussidi integrativi di Medicaid; o che c'è un assicuratore di terze parti.
Passo
Se Medicaid è l'unico assicuratore o assicuratore principale, utilizzare le righe 1A, 2,3,5 e 10 per identificare il paziente. Linea completa 11D per indicare che Medicaid è l'assicuratore principale con copertura supplementare da parte di un altro assicuratore.
Passo
Completare le linee 14 e 16 per registrare la data della malattia. Utilizzare le linee 17 e 17a per registrare le informazioni del medico. Quindi, utilizzare le righe 18 e 20 per registrare se i servizi sono stati resi in un ospedale o in un laboratorio.
Passo
Completare la riga 21 per registrare l'ICD-9 o il codice di diagnosi.Registrare il numero di autorizzazione preventiva nella casella 23, se era richiesta un'autorizzazione preventiva.
Passo
Completare le righe da 24A a G per registrare la data, il luogo e il tipo di servizio. Registrare anche il CPT o il codice di procedura, il numero di riferimento del codice di diagnosi, gli addebiti e i giorni o le unità di servizio.
Passo
Usa la linea 28 per registrare le cariche totali. Completare la riga 29 per registrare l'importo pagato dal paziente e la linea 30 per codificare il saldo dovuto.
Passo
Registrare le informazioni del medico sulle righe da 31 a 33.
Passo
Se il paziente riceve qualsiasi tipo di copertura da parte di Medicare o se un assicuratore di terze parti è l'assicuratore principale, completare le righe 1A, 4, 7, 10D, 11 (C e D), 29 e 30.
Passo
Se il paziente riceve copertura da Medicaid, Medicare e un assicuratore di terze parti, completare le stesse linee di cui al punto 8.