Cos'è un trust Medicaid?

Medicaid può coprire alcuni dei costi di una degenza domiciliare a lungo termine o dell'assistenza sanitaria a domicilio. I pazienti devono soddisfare i massimi requisiti patrimoniali, che variano da stato a stato in termini di definizione e quantità di attività consentite. Un trust Medicaid detiene un reddito in eccesso per aiutare un paziente a qualificarsi. I fondi della fiducia vanno allo stato dopo la morte del paziente.

Medicaid può coprire l'assistenza a domicilio a lungo termine per residenti idonei.credit: AlexRaths / iStock / Getty Images

Scopo di un trust Medicaid

I pazienti eleggibili che richiedono assistenza Medicaid per assistenza a lungo termine devono passare attraverso alcuni circuiti finanziari per ricevere i fondi. Medicaid richiede ai pazienti di ridurre reddito e attività fino a un livello inferiore alle linee guida massime per lo stato. Un adulto in California nel 2014, ad esempio, non può guadagnare oltre $ 1.293 al mese per qualificarsi per Medicaid. Coloro che guadagnano più del reddito massimo possono mettere da parte l'eccesso in un trust Medicaid o in un trust di reddito qualificato. La fiducia tiene i soldi per le future spese mediche o il rimborso Medicaid.

Impostazione di Trust Medicaid

L'ufficio locale di Medicaid dovrebbe avere i documenti necessari da completare per stabilire un trust. I pazienti che preferiscono stabilire la fiducia in modo indipendente possono farlo attraverso un avvocato, ma i documenti di fiducia devono ancora essere archiviati presso l'ufficio di Medicaid. Il documento di fiducia indica un trustee o un esecutore dell'account e stabilisce un conto bancario come fiducia effettiva. Il trust Medicaid dovrebbe essere impostato come un conto corrente che riceve depositi mensili automatici pari al reddito in eccesso.

Gestire un trust Medicaid

Il trustee nominato nei documenti ha il controllo sulla scrittura di assegni e prelievi dall'account. Il denaro può uscire dalla fiducia Medicaid solo se sta andando verso il costo delle cure mediche presso la casa di riposo o il servizio sanitario di casa. Lo stato può consentire di prelevare piccole somme per un'indennità personale o per il coniuge o per pagare le spese bancarie. Medicaid monitora attentamente l'account per garantire che i depositi avvengano nei tempi previsti e le spese si verificano per motivi approvati. Il trustee dovrebbe immediatamente segnalare a Medicaid se si verifica un errore con l'account per ricevere indicazioni su come procedere.

Lo Stato riceve fiducia dopo la morte

Se un paziente smette di richiedere l'assistenza medica o muore, il denaro della fiducia va allo stato fino all'importo che Medicaid ha speso per l'assistenza medica. L'ufficio locale di Medicaid dovrebbe avere i documenti necessari per trasformare la fiducia nello stato; un assistente sociale può aiutare a facilitare il processo. I fondi rimanenti possono tornare al paziente, se vivono, o andare al beneficiario.