Come perdere copertura Medicaid

Medicaid offre copertura sanitaria, a costi ridotti o nulli, a persone a basso reddito. Il programma è gestito in collaborazione tra i governi federale e statale, ma la copertura differisce tra gli stati. Puoi perdere la copertura Medicaid per una serie di motivi, incluso il passaggio a uno stato in cui non sei idoneo. Alcuni motivi per la perdita di copertura che potresti aver previsto. Ad esempio, a livello nazionale, il programma copre donne in gravidanza a basso reddito, ma potresti non essere più eleggibile una volta nato il tuo bambino.

Norme federali sull'ammissibilità

A livello federale, Medicaid fornisce assistenza per i redditi bassi:

• donne incinte
• famiglie e bambini
• persone con disabilità
• Anziani.

Se stai ricevendo Medicaid come parte della copertura familiare, potresti perdere l'idoneità una volta compiuti i 19 anni. Le qualifiche per i single adulti sono molto più rigorose.

Reddito di sicurezza supplementare e Medicaid

Se hai ricevuto i pagamenti del reddito di sicurezza supplementare e torni al lavoro, puoi generalmente mantenere la copertura Medicaid, anche se ora guadagni troppo per qualificarti per SSI. Questo è finché sei ancora disabilitato o cieco, i criteri per SSI, insieme a basso reddito, e soddisfare altri requisiti SSI. L'importo che puoi guadagnare e che si qualifica ancora per Medicaid dipende dalle normative statali. Altri requisiti per il mantenimento di Medicaid includono:

• non puoi lavorare senza i benefici di Medicaid
• i guadagni lordi non sono sufficienti per sostituire Medicaid, SSI e finanziamenti pubblici per i necessari partecipanti
• la tua idoneità al pagamento SSI è durata almeno un mese.

Livelli di reddito

Mentre guadagna più soldi o altrimenti ricevi più entrate è generalmente una buona cosa, può significare che non sei più idoneo per Medicaid. La chiave è il tuo reddito e gli standard di idoneità del tuo stato. Tali standard si riflettono in reddito mensile o in percentuale della FPL per il numero di persone nella tua famiglia. Ad esempio, a partire dal 2014, un adulto single in California non è eleggibile una volta che il suo reddito mensile supera $ 1,293, mentre un solo adulto nel Wisconsin non può avere un reddito mensile superiore a $ 924. Nel 2015, 29 stati stabiliscono i livelli di eleggibilità Medicaid per i genitori - e gli altri adulti - al 138 percento della FPL. A partire dal 2015, questo era di $ 16,243 per un singolo adulto.

Frode Medicaid

Naturalmente, se frodi il programma Medicaid puoi perdere la copertura. Esempi di frode del destinatario includono:

• Prestare il tuo Medicaid agli altri
• Non riportare entrate o cambiamenti di risorse
• Dare o vendere farmaci Medicaid ad altri
• Non segnalare un impiego
• Non segnalare altri membri della famiglia.

In molti stati, le frodi Medicaid vengono considerate come grandi furti. In caso di condanna, non solo si può perdere l'ammissibilità Medicaid, ma si potrebbe affrontare gravami sulla vostra casa o altre cause civili e civili. Potresti persino andare in prigione.

Incarcerazione, Istituzionalizzazione e Medicaid

Se sei in carcere, Medicaid non paga per le cure mediche. Tuttavia, è possibile fare domanda per Medicaid mentre si è in prigione o in carcere in modo da poter ricevere benefici più rapidamente al momento del rilascio. Alcuni stati consentono alle persone incarcerate di rimanere su Medicaid, anche se non ricevono benefici mentre sono in prigione o in prigione.

Quelli istituzionalizzati in strutture non carcerarie o carcerarie sono solitamente in grado di mantenere la copertura Medicaid, purché la struttura soddisfi gli standard statali e federali di certificazione.

Cambiamenti di legge statale

Potresti perdere l'idoneità a Medicaid anche se il tuo reddito rimane lo stesso. Lo stato in cui vivi può cambiare gli standard di eleggibilità e i limiti di reddito inferiori, legati a una percentuale del livello di povertà federale. Ad esempio, se uno stato che precedentemente ha legato i livelli di eleggibilità al 201 percento della FPL abbassa lo standard al 155 percento, parecchi residenti perderanno i benefici Medicaid. Quando il Connecticut ha fatto questo cambiamento nel suo bilancio statale, si stima che 23.700 genitori a basso reddito abbiano perso la copertura.